痛楚处理

肿瘤持续疼痛
长期癌症痛症病人需要接受综合性治疗,意即结合不同专科同时处理。医生亦会按患者不同情况,安排进行合适的综合式个人治疗。
 
疼痛评估
女疼痛管理重点在于全人治理和加强活动能力,不能单单靠止痛为目标, 也要考虑和治理其他病痛的影响,例如睡眠、情绪、生活的质素。麻醉科专科医生会根据痛楚指数,对病人之疼痛症作出专业全人评估,以作正确诊断,从而决定减 缓痛楚的方式及选取适合的治痛服务。医生致力透过不同形式的痛楚控制方法,执行各种新近的疼痛治疗术,帮助病人舒缓不适。
 
介入性疼痛治疗
当药物治疗无效或有不良反应时,或其他疗法未能有所改善,疼痛严重者可进行神经阻滞疗法。最常用的有刺针电热治疗、射频电流经皮选择性热凝术、注射药物为无水酒精等,疗效可持续数月至数年。
 
利用介入性疼痛治疗术,病人可免开大刀。此治疗术是化学性或物理性神经阻断术,运用高科技定位功能,藉助X光影像或超声波导向定位,找出有问题的神经根部位。此治疗方式往往可使病患免捱一刀,或减轻药物疗法的副作用,而非仅是一般常用的药物或复健等保守疗法。
 
注射适当的麻醉止痛药或局部麻醉药之后,不但可阻断疼痛的传导路径,同时亦可改善血液循环、打断疼痛之恶性循环,缓解疼痛。
 
  1. 神经阻滞疗法
    疼痛严重者可进行神经阻滞疗法。最常用的注射药物为无水酒精。注射无水酒精会因感觉神经受破坏而止痛,疗效可持续数月。  

    腹腔神经丛阻滞
    此神经阻滞疗法适用于腹部远程转移的肿瘤导致之严重腹痛,有效舒缓胰脏肿瘤及腹腔病的痛楚,效果达70至85%。进行手术期间,病人一般只需局部麻醉,并 需俯伏或侧卧在手术床上。在X光辅助下,医生把针插在适当部位,并注射少量显影剂以确保位置正确,然后将局部麻醉剂或神经破坏药注入神经内。
  2. 硬膜外腔或脊髓腔内药物注射止痛法