痛楚處理

腫瘤持續疼痛
長期癌症痛症病人需要接受綜合性治療,意即結合不同專科同時處理。醫生亦會按患者不同情況,安排進行合適的綜合式個人治療。
 
疼痛評估
女疼痛管理重點在於全人治理和加強活動能力,不能單單靠止痛為目標, 也要考慮和治理其他病痛的影響,例如睡眠、情緒、生活的質素。麻醉科專科醫生會根據痛楚指數,對病人之疼痛症作出專業全人評估,以作正確診斷,從而決定減 緩痛楚的方式及選取適合的治痛服務。醫生致力透過不同形式的痛楚控制方法,執行各種新近的疼痛治療術,幫助病人舒緩不適。
 
介入性疼痛治療
當藥物治療無效或有不良反應時,或其他療法未能有所改善,疼痛嚴重者可進行神經阻滯療法。最常用的有刺針電熱治療、射頻電流經皮選擇性熱凝術、注射藥物為無水酒精等,療效可持續數月至數年。
 
利用介入性疼痛治療術,病人可免開大刀。此治療術是化學性或物理性神經阻斷術,運用高科技定位功能,藉助X光影像或超聲波導向定位,找出有問題的神經根部位。此治療方式往往可使病患免捱一刀,或減輕藥物療法的副作用,而非僅是一般常用的藥物或復健等保守療法。
 
注射適當的麻醉止痛藥或局部麻醉藥之後,不但可阻斷疼痛的傳導路徑,同時亦可改善血液循環、打斷疼痛之惡性循環,緩解疼痛。
 
  1. 神經阻滯療法
    疼痛嚴重者可進行神經阻滯療法。最常用的注射藥物為無水酒精。注射無水酒精會因感覺神經受破壞而止痛,療效可持續數月。  

    腹腔神經叢阻滯
    此神經阻滯療法適用於腹部遠端轉移的腫瘤導致之嚴重腹痛,有效舒緩胰臟腫瘤及腹腔病的痛楚,效果達70至85%。進行手術期間,病人一般只需局部麻醉,並 需俯伏或側卧在手術床上。在X光輔助下,醫生把針插在適當部位,並注射少量顯影劑以確保位置正確,然後將局部麻醉劑或神經破壞藥注入神經內。
  2. 硬膜外腔或脊髓腔內藥物注射止痛法